积初为寒,惟阴虚,投以姜ä附热药,初ม服甚与病积相宜,久则ท痞积益甚,真气伤而阴血烁矣。亦所不宜,如知、蘗、门冬寒凉伤脾滞气,但硫ຂ。古云:衰其大半而止。又云:养正积自除。皆为虚损有积而言也。平补之外,更能ม断厚味,节**โ,戒暴怒,正思虑,庶乎万全。
医宗必读【明?李中ณ梓】
论证
素喜冷食者,内必多热;素า喜热食者,内必多寒。故内寒者不喜寒,内热者不喜热。然热者嗜寒,多生中寒;寒者嗜热,多生内热。此《内经》所谓久而增气,物化之常也;气增而久,夭之由也。故凡治病养生者,又当于素禀中察其嗜好偏胜之弊。
本经脉度篇所云:阴气太盛,则阳气弗能荣也,故曰关;阳气太盛,则ท阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛不能相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死。此举脉证而兼言之也。若以脉言,则如前之四倍者是也。若以证言,则又有阴阳俱盛者,以阳病极于阳分,而阴病极于阴分也。凡阳盛于阳者,若乎当泻,而阴分见阴,有不可泻;阴极于阴者,若乎当补,而阳分见阳,又不可补。若此者,阳自阳而阳中无阴,阴自阴而阴中无阳,上下否隔,两ä顾弗能,补之不可,泻之又不可,是亦关格之ใ证也,有死而已。此与真寒假热、真热假寒之证,大有不同,学者当辨其疑似。
关格证,凡兼阳脏ู者,必多热,宜一阴煎æ、左ุ归饮、左归丸之类主之;兼阴脏者,必多寒,宜大营煎æ、右归饮、右归丸之ใ类主之ใ;若不热不寒,脏气本平者,宜五福饮、三阴煎æ及大补元煎之类主之。
水肿脚满气急:鲤鱼肉十两,葱白一握,麻子一升,取汁煮作羹,入盐豉姜ä椒调和,空心食之。
黑豆治浮肿。黑豆一升,水五升,煮ุ取三升,去滓,纳酒五升,更煮ุ取三升,去滓,分三服,不瘥,再合服之。
亦有虽烦渴而大便已๐利者,此不可更利,宜用五苓散加木通、大腹皮半钱以通小便,或分心气饮。
有患生疮,用干疮药太早,致遍身肿,不可妄施他剂。若大便不通,升麻和气饮;若大便如常,或以自利,当导其气,自小便导之,宜五皮饮和生料五苓散。腹若肿只在下,宜除湿汤和生料五苓散加木瓜,如泽泻之类。
一切劳嗽胷膈痞满:焚香透膈散,用鹅管石、雄黄、佛耳草、(艹款)冬花等分为末,每用一钱,安香炉上焚之,以筒吸烟入喉中,日二次。【《宣明方》】
劳瘵有虫:硼砂、硇砂、兔屎等分为末,蜜丸ฤ梧子大,每服七丸,生甘草一分,新า水一钟,揉汁送下。自朔至望,五更时,令病人勿言服之。【《乾坤秘韫》】
则无不获寿。设禀赋本薄,而且姿情纵欲,再伐后天,则必成虚损。此而伤生,咎将谁委?又有年尚未冠,壬水方生,保养萌芽,正在此日,而无知孺子,遽摇女精,余见苞萼未成,而蜉蝣旦暮者多矣,良可悲也!此其责不在孺子而在父师。使不先有明诲,俾知保生之ใ道,则彼以童心,岂识利害,而徒临ภ期恳祷,号呼悲戚,将何济于事哉!
一疾病误治,及失于调理者,病后多成虚损。盖病有虚实,治有补泻。必补泻得宜,斯为上工ื。余见世俗之医,固不知神理为何物,而且并邪正缓急,俱不知之。故每致伐人元气,败人生机,而随药随毙者,已无从诉。其有幸而得免,而受其残剥,以致病后多成虚损而不能复振者,此何以故也?故凡医有未明,万毋轻率,是诚仁人积德之一端也。至若失于调治,致不能起,则ท俗云:小孔不补,大孔叫寃苦。亦自作之而自受之耳,又何尤焉?
【注男子以八为期,至四十而居半,肾阴渐虚,故起居自倦。】
【注气虚而不接续也。】
黄连八两芍药当归生地乌梅各五钱
右为末,雄猪肚一具,入药于内,以线缝之ใ,铺韮菜二斤于锅内,蒸之一日,以药熟ງ为度,取出捣丸ฤ梧子大,空心姜汤下七十丸,或泻一二次,以粥补住。
香棱丸治五积六聚气块。
三棱槟榔各三两山楂二两ä香附枳壳萝卜子枳实蓬朮陈皮青皮各一两黄连神曲麦芽鳖甲干漆桃仁硇砂缩砂当归尾木香甘草各五钱
右为末,酢糊和丸梧子大,白汤下三五十丸ฤ。
大七气汤治五积六聚,心腹痛胀,二便不利。
三棱蓬朮青皮陈皮桔梗藿香益智仁香附子肉桂甘草各一钱
右剉,作一贴,姜ä三片,枣二枚,水煎服。一方加大黄、槟榔各一钱,治诸痞积面色萎黄,四肢无力,皆缘内有虫积,或好食生米,或壁土,或茶炭咸辣等物,只此一服除根。用水煎露一宿,空心温服,不得些少饮食,不然,则药力减而虫积不行矣。服后,心腹痛,当下恶物,如鱼冻虫鳖,至日午下积尽,方用温粥止之。
溃坚汤【《回春》,下同】治五积六聚,诸般痞块。