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医学入门

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第9章(1 / 8)
乍病见浮ด,法以天干,戊土起甲â逆行,瞥瞥有如羹上肥ຓ,井荥俞经合;乙丁己้辛

皆重手而得之也。迟者不急,一息三至,而濡缓涩结之类也๣。定知此脉阳气,乃伤风邪,而弦紧ู滑大之类也๣。学

经曰∶诸浮者,肾不足也๣,甲丙戊ຘ庚壬为ฦ阳,数者频急。

先圣推衍其义,一息六七,

泻必青皮芍药柴胡;

痛。

申酉,属秋金也๣;七月物&#x,身也,申ã者。酉者,也,八月万物皆缩收敛。

\x杜任\x汶阳人。善医,尤精于幼科。多先温胃,令进饮食,而后攻治他疾。

权舆》,非不善也,然皆各自成帙,有所不便,《伤寒论》、《活人书๰》、《百问歌》,非不美也๣,然非幼

有恒心乃济。非唯医者贵有恒心,虽病者服药及起居饮食,亦必有恒,乃能康济一身草木良毒各异,未达

其性勿尝。药无຀不效,用当极灵,试嚼乌ไ梅,遽齿酸而津溢;才吹皂角,立鼻嚏以气通。啖辣芥则泪垂,啮

花椒而气闭;阴胶知内疸所在,阴胶,即甑中气垢。点少许于口中ณ,即知脏ู腑所起。直达至住处,知痛足可医也

硝末救脑痛欲亡。硝石末吹鼻中ณ,头痛立止囊皴漩多,夜煎萆;体寒腹大,全赖鸬;龟尿解噤,鼠

骨生牙;磁石引针,琥珀拾芥;鸾胶续剑,獭胆分杯;血投藕而不凝,漆得蟹而自散;葱液可以熬桂作水,

蟾膏乃ี能ม软玉如泥。略举数端证验,以明一切殊功。每用单行,则气纯而愈,或时兼使,乃ี味杂而效迟。

唯相须佐使配合,则并力以收功;若相反畏恶交参,必争仇而播毒。疾之剧差ๆ,休戚所关;方之臧否,安危是

系,必合精详有据,岂宜火裂无຀稽?对症求药,须裒众善之ใ长;随宜用药,庶获万全之效。

内集·卷二

本草总括

属性:《本草经》肇炎皇,医之祖๢也。伊芳尹用《本经》为《汤液》,仲景广《汤液》为ฦ方法,后之陶,唐、李、

陈,本草虽多,不能ม及也๣。日久黑白未免无຀混,得经意者惟东恒、丹溪,会经要者惟古庵、节斋。是以总法

象于前,分五品于后,其先辈歌括多有修改之ใ者,非好劳也๣,不敢少违经旨耳。《指南》云∶不读本草,焉知

药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法。能ม穷《素问》,病受何气,便知用药,当择何味。

天有阴阳彰六气,

风寒暑湿燥火,三阴三阳上奉之。

温凉寒热四时行;

春夏温热者,天之阳也๣;秋冬凉寒者,天之阴也。阳则ท升,阴则降。

地有阴阳化五味,

金木水火土,生长化收藏下应之。

酸苦辛甘咸淡成。

辛甘淡者,地之ใ阳也;酸苦咸者,地之阴也。阳则浮,阴则沉。酸生于东方,木应春气,温入肝;苦生

于南方,火应夏气,热入心;甘生于中央,土应四季,气兼温凉寒热,味兼辛咸酸苦,其本气平,其本味甘,

入脾胃;辛生于西方แ,金应秋气,燥入肺;咸生于北方แ,水应冬气,寒入肾;淡为五味之本,故本草不言淡。

然有生必有化,木味化甘,火味化辛,土味化咸,

金味化酸,水味化苦,其应脏腑则ท相同也。经曰∶天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,

五味入口,藏于肠胃。

辛散酸收淡渗泄,咸软苦泻甘缓平;

药本五味,入五脏而为补泻。辛散,谓散其表里拂郁也;酸收谓收其耗散之气也;淡渗,谓渗其内湿利

小便也;咸软,谓软其大便燥结之ใ大热也;苦泻,谓泻其上升之火也๣;甘缓,谓缓其大热大寒也。

酸苦涌泄阴为ฦ味,辛甘散气阳轻。

又,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。有一药两味者、或三味者,或一气者、或两ä气者,轻清重浊之分,

气味浓薄之异。

轻清成象亲乎上,

味薄,茶之类。清阳出上窍,本乎ๆ天者亲上也。

亲下重浊阴成形。

味浓,大黄之类。浊阴出下窍,本乎地者亲下也。阳化气,阴成形,万物皆然。

清之清者腠理,阳中阳味浓之至∶

附子气浓,阳中阳也,故热。

清之浊者实四肢,阳中之阴薄气使。

茯苓淡,为ฦ在天之阳也。阳当上行,何为利水而泄下?经云∶气之薄者,乃阳中之阴,所以茯苓利水

而下行,然而泄下,亦不离乎阳之体,故入手太阳。

浊之浊者走五脏,阴中之ใ阴乃浓味;

大黄味浓,阴中阴也,故泄下。

浊之清者归六腑,阴中ณ之阳薄味尔。

麻黄苦,为在地之ใ阴也。阴当下行,何为汗而升上?经云∶味之薄者,乃阴中之阳,所以麻黄汗而

上升。然而升上,亦不利ำ乎阴之体,故入手太阴。

六淫外感如何治?风以辛凉热咸寒,火淫同热。

湿苦热兮寒甘热,苦温燥胜佐辛酸。

风制法肝春木,酸生之道也๣。失常则病,风淫于内,治以辛凉,佐以甘辛,以甘缓之,以辛散之。热制

法心夏火,苦长之道也。失常则病,热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦之。湿制ๆ法脾土甘,

中方化成之道也。失常则病,湿淫于内,治以苦热,佐以咸热,以苦燥之,以淡泄之。燥制法肺秋金,辛收

之道也。失常则病,燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以辛润之,以苦下之。寒制法肾冬水,咸藏之道也。失

常则病,寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以辛散之,以苦坚之ใ。盖五味酸苦甘辛咸,为ฦ五脏之本也。四时

五行化生,各顺其道,违则病生。古圣设法以制变,如风淫于内,乃肝木失常,火随而炽,治以辛凉,是为ฦ

辛金克其木,凉水沃其火。余皆仿此。但《内经》既曰风淫于内,又曰风淫所胜。盖自在泉而言,则曰淫于内;

自司天而言,则曰所胜。六淫皆然,其治则一也。或客胜主,则泻客补主;或主ว胜客,则泻主补客。随其缓

急以治之。

内伤苦欲分虚实,

肝苦急,急食甘以缓之,甘草;肝欲散,急食辛以散之,川芎;以辛补之,细辛;以酸泻之,白芍。心苦

缓,急食酸以收之,五味子;心欲软,急食咸以软之,芒硝;以咸补之ใ,泽泻;以甘泻之,参、、甘草。

脾苦湿,急食苦以燥之,白术;脾欲缓,急食甘以缓之,甘草;以甘补之,人参;以苦泻之,黄连。肺苦气

上逆,急食苦以泻之ใ,黄芩;肺欲收,急食酸以收之ใ,白芍;以酸补之ใ,五味子;以辛泻之,桑白皮。肾苦燥,

急食辛以润之,知母、黄柏;注云∶开腠理,致津液ຂ,通气也。肾欲坚,急食苦以坚之ใ,知母;以苦补之,黄

柏,以咸泻之ใ,泽泻。五脏虚实补泻,肝虚以陈皮、生姜之类补之。经曰∶虚则补其母。水能ม生木,肾乃ี肝之

母;肾,水也。若补其肾,熟地黄是也。如无຀他证,惟不足,肾气丸主之。实则白芍泻之,如无他证,泻青丸ฤ

主之。实则泻其子,心乃ี肝之子,以甘草泻心汤。虚以炒盐补之ใ,虚则补其母,木能生火,肝乃ี心之母。肝,

木也;心,火也。以生姜ä补之ใ,如无他证,朱砂安神丸ฤ是也。实则甘草泻之ใ,如无他

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